干货｜近视手术有20多项术前检查，你知道有哪些吗？

　　做过近视手术的人都知道，在手术前有20余项眼部检查要做。

　　很多人会提出疑问，这些项检查有必要做吗？

　　答案是：肯定，并且非常有必要！

　　因为一次详尽、系统地眼部术前检查可以：

　　● 帮助医生设计适合个人的手术方案；

　　● 发现患者是否适合进行近视矫正手术；

　　● 预计术后矫正视力；

　　● 较大限度保证手术的效果。

　　问题来了...

　　近视手术全套检查都有哪些检查？

　　每一环检查的目的是什么？

　　今天我们就来剧透下先

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　　眼科检查类目

　　1. 视力检查包括普通视力表检查、电脑验光、综合验光。普通视力检查初步了解视力情况，得到裸眼视力和戴镜视力。电脑验光，可以初步了解远近视力、散光状态和角膜曲率等数据。角膜曲率帮助确定散光度数。综合验光，得到患者精确的屈光度数，验光数据准确与否直接影响手术效果。同时还能对主视眼、隐斜视等视功能进行检查。

　　2. 眼压检测正常眼压范围为10-21mmHg，通过非接触眼压计检查了解眼球内部压力，排除青光眼高眼压的情形。检查眼压还有另一个目的，就是为术后用药提供参照和对比。青光眼可致盲，是严重眼病，和高眼压同属手术禁忌症范围。

　　3. 角膜地形图检查检查角膜形态，通过专业仪器了解整个眼角膜表面，包括前表面和后表面的规则性和对称性，排除异常情况，特别是圆锥角膜和扁平角膜。存在这些严重眼病，不可以接受近视手术。

　　4. 裂隙灯检查通过这个检查，医生可以重点了解患者角膜透明度、晶状体有无浑浊以及是否有眼底病等，掌握患者眼睛的整体情况。

　　5. 波前像差检查了解患者术前的暗室下瞳孔直径、波前验光、术前总高阶像差及各阶像差情况，帮助医生为患者“量眼定制”个性化手术方案。

　　6. 角膜厚度测量目前临床上普遍的标准是，角膜厚度低于480微米的就不适合做激光近视眼手术。通过这个检查患者角膜的厚度是否适合激光手术。

　　7. 散瞳验光检查会用到散瞳眼药水，将睫状肌完全麻痹之后，眼部的调节完全放松，这个时候验光，可以排除假性近视的情况。对于瞳孔散开慢的，一般要相隔数分钟连续点上几次，等待睫状肌和瞳孔**后再进行综合验光检查，这样可以得出精确的患者屈光度数，直接关系到手术效果。

　　8. 干眼症检查泪膜破裂时间试验：可反应泪液的分泌及分布功能，排除干眼症，进行术前干眼症的治疗和减少术后发生干眼的情况。

　　9. ICL术前检查如果你不适合做近视激光手术，那么还可以选择ICL手术，ICL手术还需要进一步检查角膜内皮计数、UBM、前房深度、白到白距离、ICL晶体度数以及血化验检查。

　　详细的术前检查不仅是检查您是否可以做近视手术的关键，还是您手术安全和良好术后优视力的重要保障。以上检查均无疼痛感，大家只要认真配合，一切听从医生指挥就可以轻松应对啦～

　　手术方式的选择

　　全飞秒激光手术全飞秒激光手术（飞秒激光小切口微透镜取出术，Smile手术）。手术全部由飞秒激光完成，其核心是将激光精确定位于角膜基质并制作基质内透镜后取出（切口2-4mm），从而改变角膜的屈光度。

　　全飞秒适用于年龄在18周岁以上；近视100度到800度，散光500度以内的患者；角膜厚度足够。

　　半飞秒激光手术

　　半飞秒激光手术的标准名称“飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS－LASIK) ”，属于板层切削手术，是在两台机器上完成的。

　　半飞秒适用于年龄在18周岁以上；近视低于1000度，散光低于600度的患者；角膜厚度足够。

　　ICL晶体植入术

　　ICL是一种眼内屈光矫正手术，为了便于理解，可以想象成放一枚很小的、有度数的镜片放入人眼的后房中，要求人工晶状体既不能接触晶状体的前表面，也不能触及虹膜后面，且不会影响眼睛周围其他组织和结构。

　　ICL适用于年龄在21周岁—50周岁之间；近视度数200度到2000度，远视最大能矫正1000度，散光500度内的患者；角膜较薄；近视度数稳定两年以上。

　　温馨提示

近视手术不是人人都可以做。如果你想做近视手术，须先到正规地医院咨询并通过术前检查后，再咨询医生后决定。

　　北京美尔目眼科医院·中国知名医疗品牌，北京大学医学部教学基地，是目前北京最大连锁眼科医院，海淀三家，昌平，通州各一家，均为医保定点专科医院。医院有来自同仁，协和，儿童医院专家坐诊，诊疗范围涵盖眼科16个科室，白内障，青光眼，青少年近视防控，近视矫正手术，眼底病，中医眼科，干眼症等。

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